retour à la liste des actualités Le suivi d'une grossesse à bas risque
02.08.2013

Le suivi d'une grossesse à bas risque

 

Dr Aurélie Urano - Biologiste médical - Laboratoire LCD - Voltaire

 

La Haute Autorité de Santé (HAS) a publié en mai 2007 des recommandations sur le suivi et l'orientation des femmes enceintes en fonction des situations à risque identifiées.

Le tableau suivant fait la synthèse des analyses de biologie médicale à réaliser pendant une grossesse à bas risque.

 

Analyses biologiques à réaliser pendant la grossesse

(d'après HAS : réf 3; CNGOF : réf 4)

 

Suivi d'une grossesse à bas risque, les facteurs de risque étant : âge < 18 ans ou > 35 ans, IMC < 17,5 ou >40, antécédents familiaux de maladies génétiques ou anomalies chromosomiques, antécédents personnels de HTA, diabète, asthme, maladie thrombo-embolique veineuse, épilepsie, néphropathie, hépatite B ou C, séropositivité HIV, prise de toxiques ou de médicaments.

   

1ère CS

Avant 10 SA 

2ème CS 

Avant 15 SA

3ème CS 4e mois 4ème CS  5e mois 5ème CS  6e mois 6ème CS  7e mois 7ème CS  8e mois 8ème CS 9e mois

Groupe sanguin

  X            
Toxoplasmose   X X (1) X (1) X (1) X (1) X (1) X (1) X (1)
Rubéole   X   X (3)          
Syphilis   X              
Glycosurie à jeun   X X X X X X X X
Protéinurie   X X X X X X X X
RAI   X           X  
Sérologies HIV   X            
Dépistage combinés au 1er trimestre des anomalies chromosomiques foetales

  X              
Dépistage des anomalies chromosomiques foetales du 2ème trimestre

    X (2)            
ECBU   X   X (4) X (4) X (4) X (4) X (4) X (4)
Glycémie à jeun   X              
Hémogramme   X       X      
Ag HbS           X      
Prélèvement vaginal avec recherche de streptocoque B               X  
Hyperglycémie provoquée par voie orale (HGPO)           X (5)      
Dépistage d'infection urinaire asymptomatique à la bandelette urinaire       X X X X X  

 

CS : consultation, SA : semaines d'aménorrhée, ECBU : examen cyto-bactériologique des urines, trim : trimestre

X  Analyses obligatoires

 

(1) : si négativité des résultats précédents
(2) : en l'absence d'un dépistage combiné au 1er trim
(3) : en cas de négativité du résultat précédent, à réaliser à 20 SA
(4) : en cas d'antécédents d'infections urinaires, de diabète ou de bandelette urinaire positive
(5) : si facteur de risque

 

Retrouver le dossier complet de la Haute autorité de santé 

 



Documents associés : recommandations professionnelles 2007Synthèse des recommandations professionnellesfiche de suivi recommandations